乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤之一，随着早期筛查的普及和综合治疗水平的提升，乳腺癌患者的5年生存率显著提高。与此同时，乳腺癌患者对术后生活质量与外形修复的需求也随之增长。近期举办的第23届世界乳腺癌健康大会期间，《肿瘤瞭望》特别采访了天津医科大学肿瘤医院王欣教授，深入解读了乳腺显微外科技术的临床价值与发展前景，分享了对区域医疗发展水平提升的洞见。
编者按：乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤之一，随着早期筛查的普及和综合治疗水平的提升，乳腺癌患者的5年生存率显著提高。与此同时，乳腺癌患者对术后生活质量与外形修复的需求也随之增长。近期举办的第23届世界乳腺癌健康大会期间，《肿瘤瞭望》特别采访了天津医科大学肿瘤医院王欣教授，深入解读了乳腺显微外科技术的临床价值与发展前景，分享了对区域医疗发展水平提升的洞见。
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《肿瘤瞭望》：您长期致力于乳腺显微外科技术的临床实践，能否介绍一下该技术在乳腺癌保乳手术及外形修复中的应用场景及临床作用？
王欣 教授：乳腺显微外科技术的核心应用之一是游离皮瓣移植，主要适用于术后组织量缺失较大的患者。相较于保乳手术，全乳切除术后的组织缺损更能充分体现显微外科技术的优势。在保乳手术中，针对患者出现的乳房外形缺损，临床多采用临近皮瓣修复的方式，以实现理想的美学效果。在保证肿瘤根治性治疗的基础上，通过外科技术修复乳房外形，能够帮助患者重建身体自信，更好地回归社会与家庭，显著提升术后生活质量。
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《肿瘤瞭望》：乳腺显微外科技术对手术精度和团队协作要求较高，您认为该技术目前在推广中面临的最大挑战是什么？未来的技术发展方向有哪些？
王欣 教授：乳腺显微外科技术的推广首先依赖于完善的硬件支持与团队协作。高倍显微镜是核心设备，目前放大倍数40倍的显微镜已推动显微外科进入超显微外科时代，手术包括血管吻合、淋巴管吻合等精细操作。同时，术中超声影像技术能够精准定位病变部位，优化吻合位置选择，进一步提升手术精度。
另一方面，专业人才的培养是更为关键的挑战。显微外科技术门槛较高，需要建立系统化的培训体系。作为行业头部医院，我们通过设立专门的培训中心开展定期培训，帮助医生从零基础逐步成长为优秀的显微外科专家。未来，随着技术的普及与人才队伍的壮大，我们将能够为患者提供更加个体化的治疗方案，持续改善患者的治疗体验与远期预后。
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《肿瘤瞭望》：本届大会落地天津，将对区域性临床研究的推动和显微外科技术的推广发挥哪些作用？
王欣 教授：世界乳腺健康大会第二次在天津举办，为天津乳腺疾病诊疗事业的发展注入了新的动力。我院乳腺中心作为目前世界上规模最大的乳腺癌诊疗中心，已建立完善的乳腺显微外科技术体系。
我们将依托成熟的培训体系，把乳腺外科医生培养成为全能型人才，以此助力多中心临床研究的开展。临床研究的核心是解决实际临床问题，以淋巴水肿为例，其作为乳腺癌术后严重并发症，发病人群与发病时间尚不明确。我们正围绕降低淋巴水肿的发生率开展研究：一方面可从缩小淋巴结清扫范围入手，另一方面可通过淋巴静脉吻合术（LVA）尝试降低患者淋巴水肿发生率。
展望未来，通过标准化的技术推广，多中心临床大数据的整合，将为后续行业指南的制定与技术的规范化推广提供坚实的循证医学依据，最终惠及更多患者。
王欣 教授
天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤一科 行政主任
主任医师、医学博士
博士生导师
瑞典隆德大学博士学位
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会 委员
全国卫生产业企业管理协会外科技术创新与推广分会 常委
《中华肿瘤防治杂志》编委
教育部学位评估专家