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SABCS 2024丨如何做好“精”和“序”的文章？王晓稼教授解读DB-03生物标志物分析及T-DXd真实世界研究

新型抗体偶联药物（ADC）T-DXd的乳腺癌“命运交响曲”（DESTINY-Breast）系列研究已取得许多具有里程碑意义的突破进展，如DB-03研究树立HER2+晚期乳腺癌二线治疗新标准，DB-04和DB-06研究拓展了HER2低表达和超低表达的ADC治疗。在近日举行的2024年圣安东尼奥国际乳腺癌研讨会（SABCS 2024）上，DB-03研究首次公布了生物标志物探索分析，T-DXd又有来自不同地区的真实世界研究披露。这些研究对HER2表达乳腺癌的治疗优化有怎样的启示呢？《肿瘤瞭望》特邀浙江省肿瘤医院王晓稼教授总结如下。

2024-12-20 乳腺癌

晚期不晚 愈久弥坚——帕妥珠曲妥珠单抗皮下制剂纳入医保，助力早晚期HER2+乳腺癌治疗模式齐升级

HER2+晚期一线乳腺癌的系统治疗一直在变革升级中，其中有两个非常重要的里程碑。一是曲帕双靶（曲妥珠单抗和帕妥珠单抗）标准一线治疗方案的确立，能够使患者带来长达5年的中位生存；二是帕妥珠曲妥珠单抗皮下制剂的研制成功，以其高效、安全和便捷等优势，助力患者持续治疗、持久获益，带来治疗模式的再升级。令人欣喜的是，在近日公布的2025年国家医保目录中，帕妥珠曲妥珠单抗皮下制剂被纳入其中，新辅助、辅助、晚期一线适应症全线覆盖。特别是晚期一线适应症的覆盖，不仅弥补了以往帕妥珠单抗静脉制剂未能医保的空白，而且将提高治疗可及性，惠及更多HER2+晚期乳腺癌患者并深度影响我国乳腺癌临床实践。本期采访中，中南大学湘雅医院张克兢教授、潍坊市人民医院王文辉教授将与我们分享HER2+晚期乳腺癌的治疗现状和帕妥珠曲妥珠单抗皮下制剂的临床经验。

2024-12-20 乳腺癌

SABCS 2024丨HER2阳性转移性乳腺癌在接受T-DXd治疗后的HER2变化情况

2024年SABCS大会于12月10～13日在美国圣安东尼奥举行。本届SABCS大会上，一项关于德曲妥珠单抗（T-DXd）治疗后患者HER2状态变化的研究引起了广泛关注。研究针对转移性乳腺癌患者，旨在评估接受T-DXd治疗后患者HER2表达的变化，特别是HER2缺失或降低的情况。通过回顾性分析MD安德森癌症中心的患者数据，研究者发现，在接受T-DXd治疗的患者中，分别有32%和29%的患者观察到HER2缺失和HER2表达降低。这一发现提示，在治疗过程中需要重新评估HER2状态，以指导后续治疗决策。本文将进行详细介绍。

2024-12-20 乳腺癌

史艳侠教授：后CDK4/6i时代，恩替司他凭借自身优势为HR+/HER2-MBC患者提供新的治疗希望

随着制药技术与医疗技术的进步，新型药物不断涌现，乳腺癌患者的生存期不断延长，尤其是CDK4/6抑制剂（CDK4/6i）与内分泌治疗（ET）的联合应用，使得HR+/HER2-晚期乳腺癌（MBC）患者的生存期得到了突破性改善。然而，尽管CDK4/6i+ET已成为一线治疗标准，患者仍面临疾病进展的风险，且CDK4/6i治疗失败后，后续治疗方案的选择仍然缺乏统一标准，患者存在巨大的治疗需求。

2024-12-19 乳腺癌

SABCS中国之声丨李俊杰教授：SHR-A1811——新一代HER2 ADC药物在乳腺癌新辅助治疗中的探索

第47届SABCS大会正在美国圣安东尼奥进行的如火如荼。当地时间12月11日，SABCS大会进行到第二天，复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授在“General Session 1”专场报告了SHR-A1811治疗HER2阳性早期乳腺癌的数据，揭示了SHR-A1811在未来乳腺癌治疗中的广阔前景。报告结束后，肿瘤瞭望特邀采访了李俊杰教授，请他深入解读该研究的试验设计思路、疗效与安全性。

2024-12-19 乳腺癌

SABCS大咖评丨陈益定教授解读INSEMA研究，腋窝处理“减法”再添新证据

乳腺癌腋窝处理的“降阶梯”策略，是近年来乳腺外科持续的研究热点。去年报道的SOUND研究讨论了接受保乳手术的部分低危患者能否避免前哨淋巴结活检；而在2024年SABCS大会上再次报道了与之类似的INSEMA研究。《肿瘤瞭望》在大会现场，邀请浙江大学医学院附属第二医院陈益定教授解读该研究如下。

2024-12-19 乳腺癌

国创ADC再登国际舞台——刘真真教授团队探讨SHR-A1811新辅助治疗HR+/HER2低表达乳腺癌的有效性和安全性

在第47届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（2024 SABCS）上，河南省肿瘤医院刘真真教授团队一项II期研究入选亮点壁报环节，该研究探讨了国产原研的新型HER2 ADC药物SHR-A1811用于HR+/HER2低表达乳腺癌新辅助治疗的疗效和安全性。《肿瘤瞭望》特邀刘真真教授介绍如下。

2024-12-18 乳腺癌

SABCS中国之声丨张剑教授：多款中国创新药物亮相世界舞台，或可进一步改善乳腺癌人群临床获益

2024年12月10~13日，第47届圣安东尼奥国际乳腺癌论坛（SABCS）在美国圣安东尼奥隆重举行。作为乳腺癌研究领域中规模最大、最具盛名的科学聚会之一，SABCS大会集结了近一年来乳腺癌领域的最新研究成果、临床实践经验、治疗进展和技术创新等内容；其中，包括了来自复旦大学附属肿瘤医院张剑教授团队主导及参与的多项研究，会后《肿瘤瞭望》特邀张剑教授现场分享相关成果。

2024-12-18 乳腺癌

SABCS中国之声丨刘运江教授：新辅助治疗乳腺癌ctDNA监测价值初现，或可提前预测疗效和患者复发情况

河北医科大学第四医院刘运江教授团队的一项新辅助治疗乳腺癌患者ctDNA监测的预后分析研究入选大会壁报交流（摘要号：P3-05-22）。该研究提示个性化的ctDNA检测在新辅助治疗乳腺癌患者MRD动态监测方面，可以提前预测疗效和复发情况，为临床决策提供一定参考。《肿瘤瞭望》特别整理研究内容，并在大会现场邀请刘运江教授进行精彩解读。

2024-12-18 乳腺癌

SABCS热评丨郭宝良教授：70岁以上可手术乳腺癌患者——立即手术与延迟手术的抉择

2024年SABCS大会上，一项由早期乳腺癌临床试验协作组（EBCTCG）主导的研究，探讨了70岁以上可手术乳腺癌患者立即手术与延迟手术对预后影响的荟萃分析结果公布（摘要号：LB1-01）。研究指出，对于70岁以上、可手术且未接受放疗的乳腺癌患者，立即手术相较于延迟手术，能显著降低局部复发率，并对远期生存产生积极影响。本研究不仅为老年乳腺癌患者的治疗决策提供了有力依据，也引发了医学界对于老年乳腺癌患者治疗策略的重新审视。肿瘤瞭望特邀哈尔滨医科大学附属第二医院郭宝良教授对此项研究进行了精彩点评。

2024-12-18 乳腺癌