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“不能欺负听指南话的人”NCCN临床实践指南（乳腺癌）

绝经前激素受体阳性患者的治疗策略解读

2020-12-21 青梅煮酒话乳腺

“隔离闷死病毒，学习看活研究”探索OFS跌宕起伏的离奇经历之ZIPP 研究解读

在上期的内容中，我们回顾了以化疗为基础，联合内分泌治疗方案（戈舍瑞林+他莫昔芬）的INT0101临床研究，进一步确认了CAF序贯戈舍瑞林和他莫昔芬对绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的显著疗效。

2020-12-20 青梅煮酒话乳腺

“隔离就是战斗，有问必有所得”GnRHa？这是一道选择题！

GnRH是由下丘脑弓状核神经细胞分泌的一种十肽激素，能够与垂体促性腺激素细胞膜表面的GnRH受体结合，调节LH（黄体生成激素）及FSH（卵泡刺激素）的分泌1。随着人们对疾病机制理解的不断深入，GnRH类似物逐渐成为治疗性激素依赖性疾病的手段。卵巢功能抑制（ovarian function suppression，OFS）通过手术或药物抑制卵巢产生雌激素，以控制乳腺肿瘤的进展或复发。GnRH类似物即是绝经前激素受体敏感型乳腺癌患者最常使用的OFS药物，能够显著降低雌激素水平至绝经后状态，降低疾病的复发风险。GnRH激动剂已成为绝经前HR+乳腺癌OFS的首选方式2。

2020-12-20 青梅煮酒话乳腺

“隔离就是战斗，有问必有所得”绝经还是未绝经，这是个问题！

戈舍瑞林是促性腺激素释放激素的类似物（GnRHa），可用于激素敏感型绝经前期及围绝经期妇女乳腺癌的治疗，主要产品是诺雷得?。在初次注射诺雷得?3.6mg剂型以后，患者体内的黄体生成素LH及雌二醇E2水平迅速降低，在2-3周即可达到绝经后水平，3个月内闭经率可达100%1。此后严格按照说明书内所述的用法用量，每28天使用3.6mg剂型一支，即可维持卵巢功能的抑制状态。

2020-12-19 青梅煮酒话乳腺

“隔离就是战斗，有问必有所得”时间掌握好，疗效有保障！

诺雷得因其快速降低血清雌激素水平，且停药可逆，成为绝经前早期乳腺癌辅助内分泌治疗的常用药物。但在临床应用中，GnRHa的最佳疗程目前尚无明确的定论。

2020-12-18 青梅煮酒话乳腺

“隔离就是战斗，有问必有所得”雌激素检测要不要？治疗后出血/月经复潮哪能办？

对于计划进行辅助内分泌治疗的绝经前乳腺癌患者，化疗很可能诱导患者月经状态发生改变，月经状态对于后续内分泌治疗方案的选择十分重要。

2020-12-17 青梅煮酒话乳腺

SABCS 2020︱邸立军教授：Tesetaxel与卡培他滨联合应用于HR+转移性乳腺癌，显著改善PFS，期待该方案OS结果

编者按：紫杉类药物是乳腺癌患者应用的主要化疗药物之一，但目前临床中应用的紫杉类药物的多为静脉给药，会给患者带来脱发等不良反应，使得部分患者谈“化”色变。在SABCS 2020大会上，CONTESSA研究结果披露，该研究采用新型口服紫杉类药物Tesetaxel与低剂量卡培他滨联合应用，显著改善了HR+转移性乳腺癌患者的PFS。且该方案为口服给药，可明显减少患者住院和就诊次数，患者治疗依从性良好，期待该方案OS结果。《肿瘤瞭望》特邀北京大学肿瘤医院邸立军教授对该研究进行了点评。

2020-12-21 乳腺癌

《乳腺癌靶向HER2-TKI不良反应管理共识》发布，王碧芸、葛睿教授带您一览国内TKI现状

编者按：抗HER-2小分子TKI的使用为HER2阳性乳腺癌的诊疗带来了更多可能，随之而来的常见不良反应包括腹泻、药物性肝损伤、恶心、呕吐、皮肤毒性、心脏毒性和口腔黏膜炎等也为临床带来了一定的困扰。在CSCO副理事长江泽飞教授的组织指导下，CSCO BC专家组总结了TKI药物常见不良反应的发生率和特征，隆重推出《乳腺癌靶向HER2-TKI不良反应管理共识》，为临床医师提供了切实可行的管理策略。共识业以正式发表于《中华肿瘤杂志》2020年第10期，肿瘤瞭望特邀共识作者复旦大学附属肿瘤医院王碧芸教授和复旦大学附属华东医院葛睿教授，从共识出发，与您一览国内TKI应用现状。

2020-12-21 乳腺癌

SABCS 2020丨刘新兰教授：IBIS-Ⅱ研究12年随访结果出炉，患者的整体耐受性值得关注

编者按：本届SABCS大会上，IBIS-Ⅱ临床研究的进一步随访结果公布，结果显示阿那曲唑组和他莫昔芬组患者总体复发率无显著差异。进一步分析显示，阿那曲唑显著降低了雌激素受体阳性（ER+）乳腺癌复发，但优效性未达到。《肿瘤瞭望》特邀宁夏医科大学总院肿瘤医院内三科副主任刘新兰教授对此研究相关数据进行汇报及点评。

2020-12-21 乳腺癌

SABCS 2020︱赵艳霞教授：从BIG 3-07和PRIMEⅡ研究看保乳术后的放疗“减法”

编者按：对于接受保乳手术的乳腺癌患者来说，术后放疗可使一部分患者减少复发风险，提高生活质量。《肿瘤瞭望》特邀华中科技大学同济医学院附属协和医院赵艳霞教授对2020年SABCS大会上两项放疗研究（BIG 3-07/TROG 07.01研究和PRIMEⅡ研究）更新结果进行介绍和点评，供读者学习。

2020-12-21 乳腺癌