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领拓者说丨步宏、耿翠芝、袁芃教授：以病理为基，以临床为要，T-DXd驱动HR+/HER2（超）低表达精准诊疗提质增效

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，HR+/HER2（超）低表达亚型在临床中存在一定占比，曾因缺乏精准靶向治疗手段，患者预后改善空间有限。DESTINY-Breast06研究的突破性成果及相关适应证的国内获批，重塑了该亚型的治疗格局，也对病理检测的精准度、临床诊疗的规范化提出了更高要求。如何推动靶向药物获益最大化、明确其与传统治疗的差异化价值，实现临床诊疗与病理检测的深度融合，成为当前领域的核心探索方向。基于此，肿瘤瞭望特邀四川大学华西医院步宏教授、河北医科大学第四医院耿翠芝教授及中国医学科学院肿瘤医院袁芃教授，结合临床与病理实践，深入探讨该领域的发展路径与提质策略。

2026-03-24 乳腺癌

乳事大咖说丨邵彬教授与张少华教授：共议HER2阳性乳腺癌ADC药物耐药机制与后线治疗策略优化

随着抗体药物偶联物（ADC）在HER2阳性乳腺癌治疗中的广泛应用，临床已逐步进入“后ADC时代”，耐药问题日益成为制约疗效进一步提升的关键挑战。如何深入理解ADC药物的复杂耐药机制，并在多款ADC药物可及的背景下优化后线治疗策略，成为当前肿瘤医生关注的核心议题。本期《肿瘤瞭望》“乳事大咖说”栏目中，北京大学肿瘤医院邵彬教授特邀解放军总医院第五医学中心张少华教授，围绕HER2阳性乳腺癌ADC类药物的耐药机制、克服耐药的策略选择，以及不同ADC药物的临床应用与序贯治疗展开深度对话，分享前沿见解与实战经验。

2026-03-20 乳腺癌

南北汇2026·刨根问底丨王嘉教授：三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗时代铂类必须吗？

三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗时代，铂类药物是否为必需？在第八届南北汇“刨根问底”环节中，大连大学附属中山医院王嘉教授针对这一话题进行了深入剖析与独到解读。王嘉教授从治疗目的、机制基础、临床研究证据及个体化治疗策略等多个维度出发，系统梳理了铂类在三阴性乳腺癌新辅助免疫治疗中的地位与挑战，并提出了未来精准“降阶梯”治疗的探索方向。本文根据王嘉教授现场讲课内容整理，旨在引发更多思考与讨论，助力临床实践不断优化，以飨读者。

2026-03-19 乳腺癌

破局之道：CDK4/6抑制剂耐药后HR+/HER2-乳腺癌治疗新篇章——《未莱视野》第二期聚焦中国创新ADC临床价值

HR阳性/HER2阴性乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，约占所有乳腺癌的70%。尽管CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为晚期一线标准方案，显著改善了患者预后，但耐药后的治疗选择仍极为有限，疗效衰减明显，成为制约患者长期生存的关键瓶颈。耐药机制的高度复杂性——涉及RB1功能缺失、PI3K/AKT/mTOR通路异常、细胞周期蛋白E-CDK2失调、FGFR信号改变等多重分子事件——使得传统靶向治疗难以覆盖所有患者，临床亟需不依赖于特定信号通路的广谱高效治疗策略。

2026-03-19 乳腺癌

重磅！徐兵河院士领衔PHILA研究再登《BMJ》，全球聚焦HER2晚期乳腺癌双靶一线“中国方案”

2026年3月16日，国际顶级医学期刊《英国医学杂志》在线发表随机、双盲、多中心III期PHILA研究的长期随访结果。该论文通讯作者为中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士，第一作者为中国医学科学院肿瘤医院马飞教授、河南省肿瘤医院闫敏教授。此次发表中位随访长达45.5个月的数据显示，吡咯替尼联合曲妥珠单抗和多西他赛一线治疗HER2阳性晚期乳腺癌的中位总生存期（OS）显著获益，死亡风险降低26%。该研究为HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗提供了凝聚“中国智慧”的双靶治疗方案。

2026-03-19 乳腺癌

南北汇2026·刨根问底丨胡泓教授：腋窝降阶梯治疗会影响CDK4/6抑制剂辅助治疗决策吗？

随着系统治疗和放疗策略的不断升级，乳腺癌腋窝管理正逐步迈向降阶梯时代。然而，腋窝手术范围的减少也带来了新的临床思考：在分期信息可能缺失的情况下，是否会影响辅助系统治疗的决策，尤其是对CDK4/6抑制剂的应用？在第八届南北汇乳腺肿瘤论坛“刨根问底”环节中，来自深圳市人民医院的胡泓教授围绕“腋窝降阶梯治疗是否会影响CDK4/6抑制剂辅助治疗决策”这一临床热点问题，从monarchE、NATALEE、SENOMAC、INSEMA、SOUND等多项研究证据出发，系统解析了腋窝降阶梯背景下辅助治疗决策的临床逻辑，并在《肿瘤瞭望》“刨根问底”栏目中进一步分享其观点。

2026-03-16 乳腺癌

新型ADC药物作用机制新突破：细胞外载荷释放与免疫调节协同驱动卓越疗效

新一代靶向HER2的抗体偶联药物不仅在HER2阳性乳腺癌中表现卓越，在HER2低表达甚至超低表达患者中亦显示出令人瞩目的临床活性。然而，其背后的作用机制一直未完全阐明。近日，发表于《Nature Communications》的一项重磅研究首次揭示了新型ADC药物的两大全新作用机制：肿瘤微环境中的组织蛋白酶L介导的HER2非依赖性细胞外载荷释放，以及通过免疫原性细胞死亡与Fcγ受体协同激活适应性免疫。这些发现不仅解释了新型ADC药物广谱抗癌的独特性，也为理解其与肿瘤微环境的复杂相互作用以及探索未来联合治疗策略提供了新的视角。

2026-03-16 乳腺癌

南北汇2026丨金锋教授：南北争鸣，智汇临床——搭建中青年学术舞台，推动中国乳腺癌学科新发展

日前，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会和上海市防癌抗癌事业发展基金会共同主办，中国医科大学附属第一医院、复旦大学附属肿瘤医院共同承办的“南北汇：第八届乳腺肿瘤论坛”于沈阳圆满召开。会上，600余位来自全国各地的乳腺肿瘤领域专家学者相聚沈水之滨，围绕乳腺癌基础研究、临床实践与学科发展展开深入交流，共同勾勒精准诊疗时代下的学术图景。肿瘤瞭望特邀大会主席、中国医科大学附属第一医院金锋教授就本次会议取得的成就、HER2阳性晚期乳腺癌患者治疗的新格局，以及“临床热点投票”环节的共识与争议等热点内容进行了深入介绍。

2026-03-16 乳腺癌

南北汇2026丨李惠平教授：“中国智造”全球首款CDK2/4/6抑制剂，有力推动HR+/HER2-晚期乳腺癌破解耐药、提质增效

CDK4/6抑制剂开启了HR+/HER2-乳腺癌的靶向内分泌治疗时代，但初代CDK4/6抑制剂在疗效、安全性方面仍有可提升的空间。近年来，随着对CDK4、CDK6等靶点抑制的精准性提升，此类药物有望迎来疗效和安全性的跃升。库莫西利作为全球首款获批的CDK2/4/6抑制剂，不仅展现了国产原研药物的实力，更有望为HR+/HER2-乳腺癌破解耐药、提升疗效和降低不良反应提供新的治疗选择。在近日举行的“南北汇：第八届乳腺肿瘤论坛”上，《肿瘤瞭望》有幸邀请北京大学肿瘤医院李惠平教授分享CDK2/4/6抑制剂的研究进展和临床意义。

2026-03-16 乳腺癌

张剑教授：步步为营！芦康沙妥珠单抗获批HR+/HER2-晚期乳腺癌适应症，为中国患者带来新选择

2026年2月2日，国家药品监督管理局（NMPA）正式批准芦康沙妥珠单抗（SKB264）新适应症，用于治疗既往接受过内分泌治疗且在晚期疾病阶段接受过至少一线化疗的不可切除或转移性的激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性(IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)乳腺癌成人患者。该适应症的获批，标志着国产原创滋养层细胞表面抗原2（TROP2）抗体药物偶联物（ADC）成功布局HR+/HER2-晚期乳腺癌后线治疗领域，为后CDK4/6抑制剂时代该亚型患者的临床治疗再添重要循证选择，为临床提供了兼具疗效与安全性的新策略。值此之际，【肿瘤瞭望】特邀复旦大学附属肿瘤医院张剑教授从临床需求、作用机制、循证证据及未来探索方向等维度，深度解析芦康沙妥珠单抗的临床价值与发展前景。

2026-03-16 乳腺癌